Ubezpieczenie zdrowotne uczniów,

oraz studentów i słuchaczy

studiów doktoranckich

 

Uczniowie, studenci, i słuchacze studiów doktoranckich podlegają obowiązkowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu. Podane poniżej zasady dotyczą wszystkich studentów, niezależnie od rodzaju uczelni i trybu studiów, a także, w przypadku ubezpieczenia przez uczelnię - niezależnie od wieku studenta.

Mogą być ubezpieczeni przez:

-jednego z rodziców, jako członek rodziny ubezpieczonego - tylko do 26. roku życia; dzieci  studentów, w takim przypadku, są zgłaszane do ubezpieczenia jako członkowie rodziny przez któregoś z dziadków; dowodem ubezpieczenia uprawniającym do uzyskania świadczeń jest legitymacja rodzinna dla członków rodziny pracownika lub kopia druku zgłoszeniowego ZCZA lub ZCNA,

§  pracodawcę - gdy student pracuje; dowodem ubezpieczenia jest pracownicza legitymacja ubezpieczeniowa,

§pracującego współmałżonka; dowodem ubezpieczenia jest legitymacja rodzinna dla członków rodziny pracownika,

§szkołę, wyższą uczelnię, jednostkę prowadzącą studia doktoranckie - w przypadku ukończenia 26. roku życia przez osobę ucząca się oraz gdy nie ma innego tytułu do ubezpieczenia; ubezpieczenie to obejmuje również dzieci studenta oraz współmałżonka, jeśli nie podlega ubezpieczeniu z innego tytułu;

dowodem ubezpieczenia jest wówczas kopia

druku zgłoszeniowego ZZA lub ZUA oraz ważna legitymacja studencka/uczniowska.

 

 

Ubezpieczenie zdrowotne po ukończenie studiów

 

Z dniem ukończenia studiów lub skreślenia z listy studentów osoba ta, aby podlegać ubezpieczeniu zdrowotnemu może:

§         podjąć pracę,

§         zarejestrować się w Urzędzie Pracy jako bezrobotna,

§         ubezpieczyć się dobrowolnie,

§         zostać objęta ubezpieczeniem pracującego pracownika.

 

Przynależność do kasy chorych

§         W przypadku zgłoszenia do ubezpieczenia przez jednego z rodziców osoba ucząca się jest członkiem kasy, do której należy rodzic ubezpieczający.

§         W innych przypadkach kasę wybiera ubezpieczony  student, także dla ewentualnie zgłaszanych do ubezpieczenia członków swojej rodziny.

 

Zasady korzystania ze świadczeń zdrowotnych

 

§         Osoba, która studiuje w miejscu zamieszkania i ubezpieczenia, korzysta ze świadczeń na takich samych zasadach jak inni ubezpieczeni korzystając ze wszystkich placówek mających umowę z kasą.

§         Osoba będąca członkiem WRKCh i studiująca poza miejscem zamieszkania, ale na terenie działania naszej Kasy, wybiera lekarza poz w trakcie roku szkolnego /akademickiego w miejscowości, w której się uczy, studiuje. Podczas wakacji natomiast może wybrać lekarza rodzinnego w miejscowości, w której mieszka. Po wakacjach może ponownie korzystać ze świadczeń lekarza poz w miejscowości, w której się uczy.

W przypadku leczenia specjalistycznego, stomatologicznego oraz szpitalnego osoba ucząca się korzysta ze świadczeń na zasadach ogólnych, wybiera spośród placówek mających podpisaną umowę z WRKCh na terenie całej Wielkopolski. W czasie krótkich odwiedzin w domu w trakcie roku akademickiego, gdy zajdzie potrzeba,  korzysta z pomocy lekarza w trybie doraźnym.

§         Osoba ucząca się na terenie Wielkopolski, a ubezpieczona w innej kasie niż WRKCh, może korzystać z bezpłatnych świadczeń zdrowotnych z zakresu:

-         podstawowej opieki zdrowotnej - bez konieczności wypełniania deklaracji wyboru lekarza rodzinnego (na mocy porozumień międzykasowych; opłatę za każdą wizytę uiści kasa),

-         specjalistyki ambulatoryjnej (zgodnie z obowiązującymi zasadami-na podstawie skierowania od lekarza rodzinnego, bądź innego specjalisty mającego umowę z WRKCh, a gdzie ustawa nie wymaga bez skierowania),          

-         leczenia stomatologicznego, także zachowawczego,

-         lecznictwa zamkniętego  w miejscu pobierania nauki - tak pomoc doraźna jak i leczenie planowe we wszystkich placówkach mających umowę z WRKCh. Nie trzeba starać się o promesę macierzystej kasy, wystarczy haslo "student".

§         W przypadku studentów objętych ubezpieczeniem w ramach WRKCh a studiujących poza Wielkopolską obowiązują zasady analogiczne, do wyżej wymienionych.

 

Studenci  obcokrajowcy

 

cudzoziemcy - studenci oraz słuchacze studiów doktoranckich uznani za osoby pochodzenia polskiego w rozumieniu przepisów o repatriacji, którzy studiują na terenie Rzeczypospolitej Polskiej i nie podlegają ubezpieczeniu z innego  tytułu,  są     zgłaszani do ubezpieczenia przez szkoły  wyższe lub jednostki prowadzące studia  doktoranckie,      cudzoziemcy - studenci oraz słuchacze studiów doktoranckich, którzy studiują w Polsce oraz członkowie zakonów, alumni wyższych seminariów duchownych, teologicznych, postulanci, nowicjusze i junioryści zakonów i ich odpowiedniki przebywający w Polsce na podstawie wizy pobytowej  oraz posiadający kartę stałego lub czasowego pobytu mogą ubezpieczyć się w kasie chorych, opłacając składkę osobiście; podstawę składki na ubezpieczenie zdrowotne dla tych osób stanowi kwota odpowiadająca wysokości zasiłku stałego z pomocy społecznej.