Błędy w raportach aptecznych - komunikat dla aptekarzy  (2006-01-05)

BŁĘDY W RAPORTACH APTECZNYCH
KOMUNIKAT DLA APTEKARZY

Wydział Gospodarki Lekami Wielkopolskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia przypomina, że System Zarządzania Obiegiem Informacji (SZOI) został wdrożony i obecnie korzystać z niego mogą wszystkie apteki. Każda z aptek posiada już indywidualny PIN i hasło do kont systemowych SZOI.

W związku z licznymi błędami w sprawozdawczości wprowadzone zostały parametry weryfikacji raportów statystycznych z aptek pod kątem następujących błędów:

    w przypadku recept numerowanych apteka przekazuje 20-cyfrowy numer recepty i w tym przypadku weryfikacji podlegać będzie:
         - brak numeru recepty (20 znaków)
         - nieprawidłowy numer recepty (20 znaków)
         - recepta powtórnie zrealizowana w aptece w tym samym dniu (bez udziału korekt)
         - recepta powtórnie zrealizowana w aptece w innym dniu (bez udziału korekt)

    w przypadku recept nienumerowanych- np. RUM:
          - brak numeru identyfikacyjnego świadczeniodawcy zlecającego (nie dotyczy recept pro familia i pro auctore)
          - nieprawidłowy numer identyfikacyjny świadczeniodawcy zlecającego (nie dotyczy recept pro familia i pro auctore)
          - brak numeru prawa wykonywania zawodu
          - nieprawidłowy numer prawa wykonywania zawodu

     w przypadku obu rodzajów recept:
          - brak daty realizacji recepty
          - brak kodu EAN leku
          - brak numeru recepty nadanego przez aptekę
          - brak numeru PESEL pacjenta (w przypadku uprawnień IB)
          - nieprawidłowy numer PESEL pacjenta (w przypadku uprawnień IB)

Uprzejmie informujemy, że na indywidualne konta SZOI tych aptek, w sprawozdaniach których wykryto błędy w raportach statystycznych, zostanie przekazany raport zawierający listę tychże błędów. Na mocy art. 63 ust. 3 i 5 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych z dnia 27.08.2004 WOW NFZ zobowiązuje apteki do poprawienia i zwrotnego przekazania ww. raportów do WOW NFZ. W przypadku nie zastosowania się apteki do wymogu poprawienia błędów w określonym terminie, NFZ dokona blokady płatności za bieżący okres rozliczeniowy.

Przekazanie poprawionego raportu może nastąpić za pośrednictwem SZOI lub na nośniku elektronicznym (np. na dyskietce).

Ponadto przypominamy o konieczności przekazywania rachunków w formie papierowej.

Tomasz Nowak
Zastępca Dyrektora
ds. Medycznych
WOW NFZ