KOMUNIKAT DLA ÅšWIADCZENIODAWCóW

DOTYCZĄCY ROZLICZANIA ŚWIADCZEŃ UDZIELONYCH POSZKODOWANYM W WYPADKACH KOMUNIKACYJNYCH

Uprzejmie informujemy, że w systemie SZOI przekazana zostaÅ‚a PaÅ„stwu baza danych zawierajÄ…ca Å›wiadczenia za miesiÄ…c listopad 2008 r., które Å›wiadczeniodawcy zobowiÄ…zani sÄ… do rozliczenia ze Å›rodków pochodzÄ…cych z OC. Rozliczenie wykonanych Å›wiadczeÅ„ ze Å›rodków OC umożliwi pozyskanie dodatkowych Å›rodków poza limitem kontraktu zawartego z NFZ. 

Prosimy o skorygowanie wskazanych Å›wiadczeÅ„ i odznaczenie ich w raportach statystycznych znacznikiem „Z” w terminie 7 dni od daty otrzymania niniejszej informacji.

Przypominamy, iż finansowanie ze Å›rodków OC Å›wiadczeÅ„ pÅ‚aconych ryczaÅ‚tem (SOR, Izby Przyjęć) odbywa siÄ™ na podstawie kalkulacji rzeczywistych uzasadnionych kosztów leczenia. W tym celu konieczne jest, poza raportem elektronicznym, zÅ‚ożenie stosownego oÅ›wiadczenia na piÅ›mie, wedÅ‚ug wzoru stanowiÄ…cego zaÅ‚Ä…cznik do  komunikatu z dnia 02.10.2008 r.

Rozliczenie wykonanych Å›wiadczeÅ„ ze Å›rodków OC jest obowiÄ…zkiem Å›wiadczeniodawcy, wynikajÄ…cym z Ustawy z dnia 29 czerwca 2007 r. o zmianie ustawy o Å›wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Å›rodków publicznych oraz ustawy o ubezpieczeniach obowiÄ…zkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych (Dz.U. nr 133/2007 poz. 922) z późniejszymi zmianami.

Ostateczny termin zgÅ‚aszania do rozliczenia ze Å›rodków z OC faktur i rachunków za IV kw. 2007 r. i rok 2008, zgodnie z UstawÄ… z dnia 21 listopada 2008 r. o zmianie ustawy o Å›wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Å›rodków publicznych oraz niektórych innych ustaw (Dz.U.  nr 225, poz 1486)  - upÅ‚ywa z dniem 31 stycznia 2009 r.

Mirosława Katarzyna Kaźmierczak
Z-ca Dyrektora ds. Służb Mundurowych
Kierownik Wydziału
Wielkopolskiego OddziaÅ‚u Wojewódzkiego
Narodowego Funduszu Zdrowia

PoznaÅ„, 12.01.2009 r.  

Sekcja ds. Ubezpieczonych od OC

tel. (061) 850-61-77, (061) 658 04 03

oc@nfz-poznan.pl