Podstawowa opieka zdrowotna - Procedura weryfikacji list POZ w przypadku nieprzesłania listy POZ w terminie  (2009-06-10)

PODSTAWOWA OPIEKA ZDROWOTNA
KOMUNIKAT DLA ŚWIADCZENIODAWCóW
PROCEDURA WERYFIKACJI LIST POZ W PRZYPADKU NIEPRZESŁANIA LISTY POZ W TERMINIE

Świadczeniodawcy w ramach realizacji umów POZ zgodnie z § 6 umowy zobowiązani są do przekazania Oddziałowi NFZ listy świadczeniobiorców  zawierającej każdorazowo informację o wszystkich świadczeniobiorcach, którzy posiadają aktywną deklarację do osoby udzielającej świadczeń u danego Świadczeniodawcy. Wymienione listy przekazywane są w okresach miesięcznych, wg stanu na 1 dzień okresu sprawozdawczego, w terminie do 7 dnia każdego okresu sprawozdawczego.

Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej Wielkopolskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ w Poznaniu informuje Świadczeniodawców POZ, że w przypadku braku lub przesłania błędnie wygenerowanego pliku z deklaracjami za dany miesiąc, przyjęty zostanie do weryfikacji najbardziej aktualny plik Świadczeniodawcy z poprawnie zweryfikowanego okresu poprzedniego (bez możliwości odwołania się Świadczeniodawcy).

Wyjątkiem od tej reguły jest miesiąc styczeń każdego roku jako pierwszy okres rozliczeniowy w umowie. W tym okresie bezwzględnie będzie wymagane przesłanie pełnej listy.

Przypominamy, że następnego dnia po przesłaniu pliku z listą POZ mogą Państwo sprawdzić w SZOI:
- czy poprawnie została zaimportowana dana lista;
- ogólną ilość przesłanych deklaracji;
- czy w przesłanej liście znajdują się błędne deklaracje.
W przypadku błędów istnieje możliwość przesłania kolejnej pełnej listy która zastąpi wcześniej przesłaną.

Barbara Murawska
w/z Z-cy Dyrektora ds. Medycznych
Wielkopolskiego Oddziału Wojewódzkiego
Narodowego Funduszu Zdrowia