KOMUNIKAT DLA OFERENTÓW
SKŁADAJĄCYCH OFERTY W POSTĘPOWANIU
W SPRAWIE ZAWARCIA UMOWY O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ

Wielkopolski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Poznaniu informuje, iż zgodnie z przepisem art. 132 ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r., Nr 164, poz. 1027 ze zm.) nie można zawrzeć umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z lekarzem, pielęgniarką, położną, inną osobą wykonującą zawód medyczny lub psychologiem, jeżeli udzielają oni świadczeń opieki zdrowotnej u świadczeniodawcy, który zawarł umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z Narodowym Funduszem Zdrowia.

Podkreślenia wymaga, iż do dnia 30 czerwca 2011 roku tj. do ostatniego dnia obowiązywania ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 roku o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2007 r., Nr 14, poz. 89 ze zm.) zakaz wyartykułowany przepisem art. 132 ust. 3 obejmował swoim zakresem podmiotowym lekarzy, pielęgniarki i położne prowadzące praktyki indywidualne oraz praktyki grupowe w formie spółek cywilnych a także inne osoby wykonujące zawód medyczny lub psychologów udzielających świadczeń na podstawie wpisu do Ewidencji Działalności Gospodarczej.

W dniu 1 lipca 2011 roku weszły w życie przepisy ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 roku o działalności leczniczej (Dz. U. z 2011 r., nr 112, poz. 654), Zgodnie z brzmieniem art. 205 przywołanej ustawy z dniem jej wejścia w życie niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej stają się przedsiębiorstwami podmiotów leczniczych. Ustawa o działalności leczniczej nie przewiduje więc w obecnym brzmieniu pośredniej formy organizacyjnej w zakresie udzielania świadczeń opieki zdrowotnej, jaką do dnia 30 czerwca 2011 rok były niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej. Podmiotem leczniczym jest przedsiębiorca, a więc osoba prowadząca działalność gospodarczą.

Uwzględniając powyższe stwierdzić należy, iż w obecnym stanie prawnym zakazem zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej wynikającym z przepisu art. 132 ust. 3 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych objęte są następujące podmioty:

- lekarze, pielęgniarki i położne prowadzący praktyki zawodowe indywidualne,
- lekarze, pielęgniarki i położne prowadzący praktyki grupowe w formie spółek cywilnych,
- inne niż lekarze, pielęgniarki i położne osoby wykonujące zawód medyczny lub psychologowie udzielający świadczeń indywidualnie bądź w formie spółki  cywilnej,
- lekarze, pielęgniarki, położne oraz inne osoby wykonujące zawód medyczny lub psychologowie prowadzący indywidualnie przedsiębiorstwo podmiotu leczniczego,
- lekarze, pielęgniarki, położne oraz inne osoby wykonujące zawód medyczny lub psychologowie prowadzący przedsiębiorstwo podmiotu leczniczego w formie spółki cywilnej,

jeśli tylko podmioty te udzielają świadczeń opieki zdrowotnej (bez względu na formę udzielania świadczeń tj. umowa o pracę, umowa zlecenia, umowa o dzieło, kontrakt, umowa wolontariatu itp.) u świadczeniodawcy, który zawarł umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z Narodowym Funduszem Zdrowia.

Jednocześnie WOW NFZ w Poznaniu informuje, iż zgodnie z ugruntowanym orzecznictwem administracyjnym oferent na etapie przystąpienia do ogłoszonego przez oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia konkursu ofert nie ma obowiązku spełnienia wymogu opisanego w art. 132 ust. 3 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Obowiązek ten aktualizuje się w pierwszym dniu obowiązywania umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (tak np. wyrok WSA w Warszawie z dnia 10 października 2006 r., VII SA/Wa 986/06).

Barbara Murawska
Z-ca Dyrektora ds. Medycznych
Wielkopolskiego Oddziału Wojewódzkiego
Narodowego Funduszu Zdrowia