Zmiana zasad postÄ™powania wobec osób zgÅ‚aszajÄ…cych siÄ™ z objawami grypopodobnymi do lekarza 

 Minister Zdrowia, po zasiÄ™gniÄ™ciu opinii krajowych konsultantów ds. Chorób Zakaźnych oraz ds.  Epidemiologii rekomenduje zmianÄ™ zasad postÄ™powania wobec osób zgÅ‚aszajÄ…cych siÄ™ z objawami grypopodobnymi do lekarza na nastÄ™pujÄ…ce: 

1. Osoba, u której wystÄ…piÄ… objawy grypowe¹, zgÅ‚asza siÄ™ do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Jeżeli nie ma możliwoÅ›ci niezwÅ‚ocznego przyjÄ™cia pacjenta z objawami grypopodobnymi, w oczekiwaniu na badanie pacjent powinien być oddzielony od innych pacjentów oczekujÄ…cych w izbie przyjęć (poczekalni) lub nosić maseczkÄ™. Osoba, która ma jeden lub wiÄ™cej objawów grypy, powinna, w miarÄ™ możliwoÅ›ci, ograniczyć bliskie, w tym intymne, kontakty z innymi osobami i niezwÅ‚oczne powinna siÄ™ zgÅ‚osić do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.

2. Lekarz przeprowadza wywiad w którym ustala, czy pacjent w okresie ostatnich 7 dni odbyÅ‚ podróż zagranicznÄ… do jednego z krajów, w których nowa grypa szerzy siÄ™ w populacji albo, czy pozostawaÅ‚ w kontakcie bezpoÅ›rednim w tym samym okresie z osobÄ… lub osobami, podejrzanymi o zachorowanie na nowÄ… grypÄ™ A/H1N1.

3. Po zebraniu wywiadu i zbadaniu pacjenta lekarz, jeżeli podejrzewa zakażenie wirusem nowej grypy A/H1N1 podejmuje decyzjÄ™ o leczeniu w warunkach domowych lub hospitalizacji, biorÄ…c pod uwagÄ™ stan kliniczny pacjenta.

4. Rekomenduje siÄ™ leczenie w warunkach domowych, jeżeli wskazania lekarskie nie wskazujÄ… na konieczność leczenie w warunkach szpitala zakaźnego. Leczenie w warunkach szpitala zakaźnego powinno dotyczyć w pierwszej kolejnoÅ›ci ciężkich przypadków zachorowaÅ„.

5. Jeżeli lekarz podstawowej opieki zdrowotnej podejmie decyzje o leczeniu w warunkach domowych, wdraża leczenie metodami skutecznymi dla grypy sezonowej oraz przekazuje choremu lub jego opiekunom (domownikom) zalecenia dotyczÄ…ce opieki nad chorym na grypÄ™ w warunkach domowych, w tym o podstawowych Å›rodkach ograniczajÄ…cych szerzenie siÄ™ zakażeÅ„ (czÄ™ste mycie rÄ…k, unikanie kontaktu twarzÄ… w twarz, higiena kaszlu itd). Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej informuje pacjenta, iż, w przypadku wystÄ…pienia objawów grypowych u innych domowników - niezwÅ‚ocznie powinni zgÅ‚osić siÄ™ do lekarza.

6. Jeżeli lekarz podejmie decyzjÄ™ o koniecznoÅ›ci hospitalizacji, wówczas kieruje chorego do najbliższego szpitala zakaźnego (oddziaÅ‚u zakaźnego). W szpitalu przeprowadza siÄ™ diagnostykÄ™ w kierunku wykrycia wirusa grypy pobierajÄ…c od pacjenta materiaÅ‚ do badania metodÄ… biologii molekularnej (RT PCR), zgodnie z instrukcjÄ… Krajowego OÅ›rodka ds. Grypy (w zaÅ‚Ä…czeniu) i przesyÅ‚a do jednego z laboratoriów wykonujÄ…cych takie badanie (listÄ™ takich laboratoriów prowadzi GÅ‚ówny Inspektorat Sanitarny). W szpitalu zakaźnym obowiÄ…zujÄ… procedury okreÅ›lone przez Konsultanta Krajowego do spraw Chorób Zakaźnych.

7. Transport osoby, u której wystÄ…piÄ… objawy grypowe nie powinien odbywać siÄ™ Å›rodkami transportu zbiorowego. Åšrodki transportu użyte do przewozu chorego lub podejrzanego o zachorowanie na grypÄ™ powinny podlegać wÅ‚aÅ›ciwym zabiegom sanitarno-higienicznym (zmywanie powierzchni z użyciem detergentów itp.) .

 Warszawa, dnia 3 sierpnia 2009 r.

Minister Zdrowia
Ewa Kopacz

 Krajowy Konsultant ds. Epidemiologii
prof. dr hab. n. med. Andrzej Zieliński

Krajowy Konsultant do Spraw Chorób Zakaźnych
dr hab. n. med. Andrzej Horban